Optometría

— Dra. Carolina Uribe

Optometría

La Optometría es la ciencia que se encarga de cuidar la salud visual, por medio del diagnóstico y corrección, con anteojos ó lentes de contacto, de los diferentes estados refractivos tales como la hipermetropía, miopía y el astigmatismo, la presbicie, el queratocono, etc. Así mismo, el optómetra evalúa las condiciones de motilidad ocular, para diagnosticar si el paciente presenta estrabismo , ó por ejemplo, una insuficiencia de convergencia, la cual se caracteriza por producir síntomas de cansancio y dolor de cabeza, principalmente cuando el paciente lee ó trabaja en el computador.

El examen de Optometría consta de las siguientes pruebas:

Anamnésis ó motivo de consulta

Se interroga al paciente sobre el motivo de consulta, síntomas, molestias, cuándo fue la última vez que cambió anteojos ó lentes de contacto.

cartilla-de-vision-proximaAntecedentes personales y familiares:

Sirve para conocer patologías ó diferentes condiciones del estado de salud del paciente ó su familia, las cuales pueden producir alteraciones a nivel ocular y que por ejemplo, requieran remisión a oftalmología para valoración, como es el caso de la hipertensión arterial y la diabetes. Así mismo se evalúan los diferentes tratamientos o cirugías que haya tenido el paciente.

Agudeza visual:

Se evalúa la visión que tiene el paciente de lejos y cerca, sin anteojos y con la corrección que viene utilizando el paciente, ya sea anteojos ó lentes de contacto. Esta prueba se realiza tanto para el ojo derecho como para el ojo izquierdo.

LensometríaLensometría:

Sirve para medir la corrección en anteojos que viene usando el paciente ya sea para lejos y/o cerca ó lentes progresivos. Así mismo en caso de lentes de contacto, se puede medir el poder que tiene el mismo.

Examen externo:

Sirve para valorar el estado del segmento anterior, es decir, las estructuras externas del ojo como son órbita, cejas, pestañas, córnea, conjuntiva y vías lagrimales. Este examen se realiza con iluminación directa ó con lámpara de hendidura para poder observar con más detalles cada estructura.

En caso de que lo requiera, el paciente es remitido a oftalmología.

Motilidad ocular:

Sirve para realizar una valoración del equilibrio motor ocular, es decir, si el paciente presenta alguna desviación latente (foria) ó manifiesta (estrabismo). Así mismo se evalúa el punto próximo de convergencia, el cual, cuando es insuficiente, produce síntomas de cansancio ocular, dolor de cabeza y salto de renglones durante la lectura. En caso de niños pequeños, se realiza el test de Hirschberg que sirve para evaluar la posición del reflejo de luz en la córnea, y de esta manera, poder determinar si existe un estrabismo, el cual, debe ser diagnosticado y tratado a la menor edad posible, con el fin de permitir un buen desarrollo de la visión binocular y así evitar la ambliopía.

queratomiaQueratometría:

Sirve para determinar la curvatura de la superficie de la córnea y de esta manera, nos permite determinar la cantidad de astigmatismo corneal que tiene el paciente. Esta prueba es muy importante para la adaptación de lentes de contacto, y muchas veces se requieren pruebas complementarias como el Pentacam, para así determinar la curvatura en los diferentes puntos de la córnea ó diagnosticar alteraciones como por ejemplo el queratocono.

Retinoscopía

Sirve para determinar de manera objetiva, cuál es el estado refractivo del paciente, es decir, medir la cantidad de hipermetropía, miopía y/o astigmatismo que tiene el paciente. Se realiza tanto para el ojo derecho como para el izquierdo. De acuerdo al reflejo que se observe, también permite determinar si hay queratocono ó alguna opacidad como por ejemplo catarata.

refraccionSubjetivo

Por medio de este examen se busca que con la colaboración del paciente, se pueda confirmar ó modificar los resultados obtenidos en la retinoscopía, con el fin de conseguir la fórmula con la cual, el paciente obtiene mejor visión y confort visual.

Prueba de Ishihara´s (color):

Es la prueba que permite determinar si la visón del color del paciente es normal, o presenta alguna alteración. En caso de que esto último ocurra, se deben realizar pruebas complementarias para determinar qué tipo de defecto en la visión del color tiene el paciente. Esta prueba es muy importante para tener en cuenta en caso de conductores y para pacientes que trabajan en alturas.

Prueba del color

Prueba de estereopsis:

Por medio del test de Titmus se evalúael grado de visión binocular del paciente.

Prueba de estereopsis

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